ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA PULMONAR




El sistema respiratorio está formado por varias estructuras que se encargan de realizar el intercambio gaseoso entre la atmósfera y la sangre. El oxígeno (O2) es introducido dentro del cuerpo con el fin de oxigenar la sangre y ser distribuida a los tejidos y el dióxido de carbono (CO2) producido por el metabolismo celular, es eliminado al exterior.



                                                                                                                                                  http://comofuncionaque.com/como-funciona-el-sistema-respiratorio/
Vías respiratorias superiores 
Esta compuesto por:

-Nariz:
Posee dos orificios llamados nares. Dentro de los nares, encontramos a los cilios, que sirven para oler. También están las fosas nasales que están separadas por el tabique.
La función de la nariz es humedecer, calentar y purificar el aire inspirado.

-Traquea:
Está situada en las primeras seis vértebras cervicales. Es un órgano común al aparato digestivo y al respiratorio ya que conduce al alimento desde la boca al esófago, por otro lado conduce el aire procedente de las fosas nasales a la laringe.

-Laringe:
Tiene forma de tubo y sus paredes están reforzadas por cartílago. En el interior se hallan las cuerdas vocales por lo que se considera a la laringe "el órgano productor de sonido". Además es un órgano móvil ya que se mueve con la fonación, la voz y la deglución.


Vías aéreas inferiores:
Esta compuesto por:

-Bronquios:
Son las diversas ramificaciones del interior del pulmón, terminan en los alvéolos pulmonares que tienen a su vez unas bolsas más pequeñas o vesículas pulmonares, están rodeadas de una multitud de capilares por donde pasa la sangre y se purifica y se realiza el intercambio gaseoso.

-Alvéolos:
Son pequeños sacos en donde se produce la hematosis, proceso en cual los glóbulos rojos absorben oxígeno y se liberan del dióxido de carbono.

-Pleuras: 
Las pleuras son capas serosas las cuales recubren el pulmón con el fin de evitar la fricción.
 - Pleura visceral: se encuentra pegada al pulmón
 - Pleura parietal: Se encuentra cerca al tórax.
Entre ellas pasa el liquido que se denomina liquido pleural. 

-Pulmones:
Son dos masas esponjosas de color rojizo rodeados del pleura, situadas en el tórax a ambos lados del corazón, el derecho tiene tres partes o lóbulos; el izquierdo tiene dos partes. Contienen aproximadamente 300 millones de alvéolos.
Diafragma:
Es un músculo que separa la cavidad torácica de la cavidad abdominal, al contraerse permite la entrada de aire a los pulmones.

Los pulmones se dividen en lóbulos y segmentos:



https://www.imaios.com/br/e-Anatomy/Torax-abdomen-pelve/Pulmoes-Ilustracoes




El Mediastino:



La cavidad torácica presenta 3 divisiones principales que son las cavidades pleurales derecha e izquierda y el mediastino que es la estrecha parte media y, por tanto, está entre las dos cavidades pleurales. Se extiende desde el orificio superior del tórax hasta el diafragma y desde el esternón y los cartílagos costales hasta la superficie anterior de las 12 vértebras torácicas. Contiene el corazón y los grandes vasos, la tráquea y los bronquios, el timo, el esófago, los nervios frénicos y los nervios vagos (X par craneal), el conducto torácico y ganglios 
http://yaerahoraenlaradio.blogspot.com.co/2011/10/cancer-de-mediastino.html
linfáticos. Todas estas estructuras están rodeadas por tejido conectivo laxo y tejido adiposo cuya laxitud junto con la elasticidad de los pulmones permite al mediastino acomodarse al movimiento y cambios de volumen de la cavidad torácica. El timo es una masa de tejido linfoide de forma aplanada y lobular que se encuentra por detrás del manubrio esternal. En los recién nacidos puede extenderse a través de la abertura torácica superior hacia el cuello debido a su gran tamaño, pero a medida que el niño crece va disminuyendo hasta casi desaparecer en el adulto. El conducto torácico es el conducto linfático principal del organismo, con unos 45 cm de longitud, y transporta la mayor parte de linfa del cuerpo hasta desembocar en el sistema venoso, en la vena braquiocefálica izquierda. 





La  inspiración  dura aproximadamente  2 segundos, y la  espiración 2 ó 3 segundos

-  Volumen corriente– volumen inhalado y exhalado durante la respiración normal, La cantidad de aire que entra en cada inspiración, que es igual a la misma que se  expulsa en cada espiración, es aproximadamente 500 ml (0´5 l.).

-   Volumen inspiratorio de reserva– volumen que puede inhalarse adicionalmente desde el final de una respiración normal.

-   Volumen espiratorio de reserva– volumen que puede exhalarse adicionalmente desde el final de una espiración normal, El volumen de aire que podemos expulsar en una espiración forzada después de  una inspiración normal, que se  sitúa entorno a los 1.200 ml.

-   Volumen residual– volumen que permanece en los pulmones después de una espiración máxima.

-   Capacidad vital– volumen que puede exhalarse después de una inspiración máxima (suma de 1, 2 y 3).

-   Capacidad inspiratorias– volumen que puede inhalarse adicionalmente después de una espiración normal (suma de 1 y 2).

-   Capacidad residual funcional– volumen que permanece en el pulmón al final de una espiración normal (suma de 3 y 4).


-   Capacidad total– volumen que llena el pulmón después de una inspiración máxima (suma de 1, 2, 3 y 4).


Video tomado de, Juance Rodriguez, 2017, Capacidades pulmonares, https://www.youtube.com/watch?v=njhyEEoP7Yo&t=141s

BIBLIOGRAFÍA:

Garcia H, Gutierrez C. (2015), Aspecto basicos del manejo de la vía aerea; Anatomía y fisiología, Universidad Militar de Nueva Granada.

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